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放射源在医学领域的安全使用及报废处理

时间:2022-10-28 14:25:02 来源:学生联盟网

【摘  要】放射源因其本身的特殊性,射线装置在现代医学领域中有着广泛的应用,国家环境保护部门与医疗卫生部门为加强对放射源的监管和控制,出台了很多相关法律法规,但是由于其放射时限与剂量存在一定的相关,放射源有一定的使用寿命,在射线剂量无法达到医疗诊治标准时,就需要履行放射源报废手续,请专业公司按照环保标准和要求对旧源进行回收,避免对周围的人和物造成放射危害。

【关键词】放射源;射线装置;放射源报废

【中图分类号】R145      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783(2019)08-0288-01

1 放射源概念以及分类

放射源,放射源是采用放射性物质制成的辐射源的通称。放射源一般用所制成放射性核素的活度标识其强弱,也可用射线发射率或注量率标识其强弱。习惯上将无损探伤、放射治疗、辐射处理所用的高活度或高射线发射率的放射源称作辐射源(radiation source)。

放射源主要是通过各种射线装置辅助临床诊断和治疗, 根据射线装置对人体健康和环境可能造成危害的程度,从高到低将射线装置分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。按照使用用途分医用射线装置和非医用射线装置。Ⅰ类为高危险射线装置,事故时可以使短时间受照射人员产生严重放射损伤,甚至死亡,或对环境造成严重影响;Ⅱ类为中危险射线装置,事故时可以使受照人员产生较严重放射损伤,大剂量照射甚至导致死亡;Ⅲ类为低危险射线装置,事故时一般不会造成受照人员的放射损伤。

2 射线装置在医学领域的应用

运用在医学领域的射线装置主要分为医学影像和肿瘤放射治疗两大类。

医学影像是指为了医疗或医学研究,对人体或人体某部分,以非侵入方式取得内部组织影像的技术与处理过程,通过研究影像构成、撷取与储存的技术、以及仪器设备的研究开发,是一种逆问题的推论演算,即成因(活体组织的特性)是经由结果(观测影像信号)反推而来。医学影像设备按成像方法分为:X线成像,磁共振成像、核医学成像、超声成像、热成像、光学成像,CT、DR、乳腺机都为X线成像。CT全称computered tomography是进行横断面扫描的,片子的空间分辨率高,X线计算机体层成像,DR是数字化X线机,乳腺机时一种阳极为钼的特殊X线机,即软X线机,DR为重叠影像,片子清晰度高。

放射治疗是利用各类加速器所产生的不同能量的X射线、电子、中子、质子、重离子以及放射源释放出的伽玛射线(如钴60治疗机、头、体部伽玛刀)来杀灭肿瘤细胞。现代放疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备及技术等一系列新技术的结合体:CT/MRI定位系统和PET/CT定位系统能够早期及正确发现肿瘤;图像引导放疗系统、螺旋断层放疗系统及头、体伽玛刀等设备能够精确打击目标;使高剂量、短疗程治疗新模式能够得以实施;利用局部手段对全身病灶进行选择性放疗或局部定点清除、斩首行动加全身药物靶向治疗或化疗综合治疗模式等新策略的提出和应用,使放疗已经能够做到正确、精确、足量地打击目标,对部分早期肿瘤可达到与手术切除等效甚至比手术效果更好、创伤更小的效果。

3 放射源的危害性

电离辐射能引起细胞学平衡的改变,某些改变会引起癌变。电离辐射能引起体内细胞中遗传物质DNA的损伤。这种影像甚至可能遗传给下一代,导致新生儿畸形,先天白血病。在大量辐射的照射下,能在几小时或几天内引起病变,或是导致死亡。.电离照射在人体组织内释放能量,导致细胞死亡或损伤。

根据照射剂量多少来看,在少量剂量下,它并不能造成伤害。在某些情况下,细胞并不死亡,但是变成非正常细胞,有些为暂时,有些为永久的,那些非正常细胞甚至发展为癌变细胞。大剂量的照射将引起大范围的细胞死亡。大剂量的照射,人体或部分被照射器官能存活下来,但是最终导致癌症发病率大大增加,受损伤范围依赖于照射源的大小,受照射以及受照组织受到低或中等的照射的伤害并不能在几个月甚至是一年中显示出来例如,因照射引起的白血病,受照与发病的潜伏期为两年肿瘤潜伏期为五年,照射后产生的病变与发病的几率依赖于受照类型(慢性照射,急性照射)。

根据照射类型来看,慢性照射是指在长期时间内断断续续的暴露在低水平剂量的辐射环境下,慢性照射产生的作用,只有在照射后一段时间后,才可能被察觉这种作用包括:DNA变异,诱癌,良性肿瘤,白内障,皮肤癌等等。急性照射是指在短时间内受到大剂量的照射。大剂量的照射一般由事故或是特别的医疗过程。在大多数情况下,大剂量的急性照射能引起立即损伤,并产生慢性损伤。对于人体,大剂量能引起急性放射病,如大面积出血,细菌感染,贫血,内分泌失调,后期效应可能引起白内障,癌症,DNA变异,极端剂量能在很短时间内死亡。

4 輻射源的安全监管

国家对放射性污染的防治,实行预防为主、防治结合、严格管理、安全第一的方针。鉴于辐射源及射线装置的危害性,用人单位应当实施由专人负责的危害因素日常监测,并确保监测系统处于正常运行状态。生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位,应当事先向有审批权的环境保护主管部门提出许可申请,许可证有效期为5年。有效期届满,需要延续的,持证单位应当于许可证有效期届满30日前,向原发证机关提出延续申请。原发证机关应当自受理延续申请之日起,在许可证有效期届满前完成审查,符合条件的,予以延续;不符合条件的,书面通知申请单位并说明理由。

放射性物质和射线装置应当设置明显的放射性标识和中文警示说明。生产、销售、使用、贮存、处置放射性物质和射线装置的场所,以及运输放射性物质和含放射源的射线装置的工具,应当设置明显的放射性标志。核设施营运单位应当建立健全安全保卫制度,加强安全保卫工作,并接受公安部门的监督指导。

核设施营运单位应当按照核设施的规模和性质制定核事故场内应急计划,做好应急准备。出现核事故应急状态时,核设施营运单位必须立即采取有效的应急措施控制事故,并向核设施主管部门和环境保护行政主管部门、卫生行政部门、公安部门以及其他有关部门报告。

5 放射源的报废处理

根据放射源的放射剂量弱化现状以及相关设施的环境危害性,核设施的退役费用和放射性废物处置费用应当预提,列入投资概算或者生产成本。核设施的退役费用和放射性废物处置费用的提取和管理办法,由国务院财政部门、价格主管部门会同国务院环境保护行政主管部门、核设施主管部门规定。

放射源的报废及回收程序主要有:由核设施使用单位与回收单位提前签订相关协议,在网上递交办理前准备,登录http://rr.mep.gov.cn(全国核技术利用辐射安全申报系统),填报放射源转让审批表,使用单位与回收单位共同将转让协议、回收协议、废源运输申请表、运输方案、运输证件、辐射许可证、运输应预案等资料整理完善上交省级环保大厅,同时提供单位法人证书、法人身份证件。

办理完放射源转让审批后,需要将放射源转让审批表2份,合同2份,转让协议2份,回收协议2份,使用单位辐射安全许可证正副本复印件等资料整理归档。

办理完放射源废源备案审批后,档案资料中加装废源备案表2份,辐射安全许可证正副本复印件。

参考文献

[1] 《中华人民共和国环境影响评价法》,2003年9月1日起施行;

[2] 郭有中、李国文、刘劲松,《肿瘤放射治疗新技术与临床医师》,河南医科大学出版社,2012年1月;

[3] 时维东,加强闲置放射源管理的建议,《中国核工业》,2005年第6期,总第62期;

[4] 北京万维盈创科技发展有限公司, 放射源安全管理解决方案,2012年1月

[5] 黄泉荣,《医学影像成像原理》,高等教育出版社,2009年

[6] 《放射工作衛生防护管理办法》2001年10月23日发布;

[7] 《中华人民共和国职业病防治法》,2001年10月27日通过,2011年12月31修改。

[8] 《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》。