XT胆囊的解剖主讲人汪迎春肝外胆道的组成肝左、右管 。肝总管胆囊 胆囊管胆总管3胆囊壁组成粘膜肌层外膜三层组成缔组织附于肝，称胆用燃 囊床，是左右肝叶的 标志性分界点。胆囊的解剖胆囊为一梨状器官，长10-15cm,容量为 40-60ml,可储存和 浓缩胆汁。分为底、体、颈和胆囊管4部 分，位于肝的脏面的 胆囊窝内，其表面为 脏腹膜所覆盖，借结体表投影右锁骨中线或是右腹直肌与右肋弓的交点H Murphy征阳性当胆囊发炎时，压迫此处可引起闭气性疼痛Hartmann 囊胆囊体向后逐渐变细并弯曲延续为胆囊颈,胆囊颈细而弯曲，其上部有囊状膨出。胆囊临近组织上为肝左为幽门 七胆囊结肠右曲前为 腹前壁7、后方 横结肠O下后方 十二指肠上部f 7胆囊动脉胆囊癌实施淋巴清扫的基本范围包括肝门横沟、肝十二指肠韧带、胰头周围及肝总 动脉和腹腔干周围。9