儿科护理操作流程及评分标准-5蓝光治疗技术一、目的蓝光治疗作为新生儿高胆红素血症的辅助治疗，主要作用是使血中的间接胆红素经光氧化分解为水溶性胆红素而随胆汁、尿排出体外，适用于未结合胆红素增高的新生儿。二、设备一般采用有效波长为 420-47Onm的蓝色荧光灯，有单面照射和双面照射两种，灯管距皮肤为 33-50cm。三、操作流程及评分标准工程内容标分记分备注用物 准备20分1.工作人员衣帽 口罩鞋手指甲52.设备光疗仪移动式，单面灯管。53.用物患儿护眼罩黑色、尿布一块、工作人员所用墨 镜。10操 作 质 量 标 准50分1.检查灯管性能照射前检查灯管是否亮22.清洁光疗仪。去除灯管及反射板上的灰尘33.调节病室为恒温。24 - 280C34.将光疗仪协至患儿床边。35.调至灯管与患儿皮肤距离为33- 50cmo36.光疗仪接通电源。37.将患儿全身裸露。38.戴好护眼罩。39.将尿布折成长条形遮盖会阴部。310.操作者戴好墨镜。311.翻开光疗仪总开关进行照射。312.记录光疗开始时间。3小时给患儿翻身一次。单面管的因素，仰、俯、侧位314.照射中勤巡视。315.光疗结束后，包裹好患儿。316.记录光疗停止时间。317.将光疗仪放回原处，清洁消毒备用。3终末质量10分1.操作流程熟练、正确。32.手法正确，动作轻巧，表达对小儿的保护。43.平安意识强。3口答 问题20分1.光疗时，灯管距离病儿皮肤距离为多少52.光疗的本卷须知103.光疗时，为何要给病儿戴黑色眼罩5四、本卷须知1.光疗前清洁皮肤，剪短指甲，防止抓破皮肤。戴眼罩，防止蓝光损伤视网膜。2.光疗过程防不显性失水，可在2次喂奶之间喂糖水或增加补液。3.光疗前后及期间要监测血清胆红素变化，应、呼吸、脉搏变化及黄疸消长的程度。4.每小时测量体温及箱内温度，如体温超过 照射。5.光疗中患儿可有绿色稀便、皮疹或发热，况，皮肤出现青铜症，停止光疗可恢复。以判断疗效； 光疗过程注意观察患儿的精神、37.8 C或低于35 C应停照，体温恢复正常后再做好臀部和皮肤护理。
观察光照部位皮肤黄疸情6.记录灯管使用时间，一般使用 300 小时后应更换灯管。7.如为单面照射，要定时为患儿翻身。